
肺癌是中国最常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率均位居恶性肿瘤发病和死亡顺位的第1位。据国家癌症中心最新发布的数据显示,2022年我国肺癌发病人数为106.06万,死亡人数为73.33万。作为个人,我们要了解肺癌发病的危险因素,以便从危险因素入手,降低肺癌发病的危险性。
现阶段研究发现,除多数人公认的吸烟是主要危险因素外,还包括家族肿瘤病史、与肺部相关的感染性疾病、空气污染、饮食等,具体为:
1.家族肿瘤病史:既往肿瘤登记数据库中发现肺癌在一定程度上呈家族聚集性,具有肺癌家族史者的患癌风险增加2倍。比如在同样的家庭条件下,家中父母或祖父母有患肺癌的病史,其后代患肺癌的机会比父母或祖父母无肺癌病史的增加2倍,要格外留意。
2.与肺部相关的感染性疾病:研究表明,患有肺气肿、慢性支气管炎、肺结核和慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸系统疾病会增加患肺癌的风险。吸烟和烧柴禾、煤等可加快COPD的发病进程,而COPD病程延长后容易发展为肺癌,有数据显示COPD合并肺癌的患者死亡率逐渐增加。提示我们如果患肺部疾病后,特别是患COPD后,须及时对症治疗,勿迁延病情致使患癌的风险增加。
3.空气污染:包括室内空气污染和室外空气污染。室内空气污染主要是使用柴禾、玉米秸秆、煤等进行做饭或取暖。据有关资料调查显示,室内空气污染物中含有的二氧化氮是重要致癌物[6],会增加患癌风险;室外空气污染主要是雾霾,因雾霾的成分主要为PM2.5,有研究发现,PM2.5浓度每升高10μg/m3,肺癌发病风险增加0.33%。因此在室内用柴禾或煤等做饭或取暖时,要注意通风,防止烟雾吸入肺;户外出门遇雾霾等恶劣天气时要戴口罩。
4.饮食:对肺癌患者做数据调查分析后发现患有糖尿病的人群患病几率增大,以及经常吃肉类食品如培根、火腿肠、牛肉及腌制肉等会增加肺癌的发病风险;而蔬菜水果和豆类含有丰富的维生素A,经研究发现维生素A可降低肺癌的发病风险。因此每日应吃适量的蔬菜水果及花生等豆类,合理搭配肉类,保持锻炼,适度运动,控制血糖。